อาการและการรักษาโรคกระเพาะไหลย้อน

พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารมักพบในหมู่ประชากร โรคที่เกิดจากกรดไหลย้อนเป็นเรื่องปกติ คุณสมบัติของพวกเขาคืออะไร?

esophagitis กรดไหลย้อน

เป็นโรคเรื้อรังการอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดขึ้นจากการซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารที่เป็นกรดเข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง พยาธิวิทยามีความสัมพันธ์กับความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างที่ลวงตาซึ่งปกติจะช่วยปกป้องหลอดอาหารจากการซึมผ่านของกระเพาะอาหารเข้าไปในนั้น

เฉียบพลัน reflux - gastritis น้ำดี

รูปแบบนี้เป็นลักษณะการพัฒนาของการอักเสบเฉียบพลันในเยื่อเมือกเป็นผลมาจากอิทธิพลของน้ำดีในองค์ประกอบของก้อนอาหาร มีหลายรูปแบบของโรคกระเพาะเฉียบพลัน:

1. โรคกระเพาะที่เป็นโรคกระเพาะเป็นสาเหตุหลักซึ่งเป็นอาการ hyperemia และอาการบวมของผนังกระเพาะอาหารเล็กน้อย มันหนาขึ้นและปกคลุมด้วยชั้นของน้ำมูกหนา เยื่อเมือกมีการตกเลือดที่แม่นยำและมีการกัดเซาะเล็ก ๆ
2. Fibrinous gastritis ซึ่งในผนังกลายเป็นโซนของเนื้อร้ายของเยื่อบุผิวแทรกซึมโดย fibrinous - หนอง exudate การปรากฏตัวของปรากฏการณ์นี้เป็นฟิล์มบาง fibryne บนพื้นผิวของส่วนที่ได้รับผลกระทบของเยื่อเมือก โรคกระเพาะผิวเผือกเป็นลักษณะของความเสียดทานของหนังเรื่องนี้และด้วยการอักเสบที่ลึกจะหลอมละลายกับเยื่อบุผิว
3. โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังซึ่งนอกเหนือไปจากเยื่อบุผิวจะส่งผลต่อชั้นเยื่อบุผิวอื่น ๆ ภายใต้การตายของเนื้อร้ายสามารถเข้าใจการตายของเซลล์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยก้าวร้าว
4. โรคกระเพาะที่เคร่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดแผลอักเสบ กระบวนการนี้จะเกี่ยวข้องกับทุกชั้นของกระเพาะอาหารซึ่งเป็นอันตรายต่อการเจาะทะลุ การปรากฏตัวของตัวแปรนี้คือการปรากฏตัวของ exudate หนองเช่นเดียวกับการแทรกซึมอย่างเข้มข้นของเยื่อเมือกกับเม็ดเลือดขาว

โรคกระเพาะไหลย้อนเป็นพัก ๆ

ประเภทนี้เป็นลักษณะของการรวมกันของปรากฏการณ์การอักเสบและ dystrophic การกินปกติของน้ำดีและเอนไซม์ตับอ่อนเข้าไปในกระเพาะอาหารทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้รูปแบบนี้อาจเป็นผลของโรคกระเพาะเฉียบพลัน เป็นผลมาจาก alkalinization ในเยื่อเมือกปริมาณของฮีสตามีเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ edematic และ hyperemic

การเกิดโรค

ระหว่างกระเพาะอาหาร, antrum และลำไส้เล็กส่วนต้นมีกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งเรียกว่า "pylorus" การทำงานของกล้ามเนื้อนี้มีจุดมุ่งหมายที่จะเคลื่อนย้าย chyme (food lump) จากกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เพื่อการย่อยอาหารต่อไปและการดูดซึมสารอาหารในเวลาต่อมา การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระเพาะกระเพาะอาหารไหลย้อนซึ่งการรักษาที่ต้องใช้การรวมกันของยาและโภชนาการที่เหมาะสม โรคนี้ทำให้เกิดการเปิดกล้ามเนื้อหูรูดโดยไม่ได้ตั้งใจส่งผลให้เกิดก้อนอาหารซึ่งเข้าร่วมกับน้ำดีที่ผลิตโดยตับส่งกลับไปที่ท้อง องค์ประกอบของน้ำดีมีผลเสียต่อสถานะของเยื่อเมือก มันมีเกลือกรดและเอนไซม์ซึ่งมีสาเหตุมาจากปัจจัยการรุกราน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคกระเพาะไหลย้อนเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหูรูด - ยาม นี้อาจนำไปสู่การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งมีผลต่อความเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ปัจจัยทางจุลชีววิทยาสามารถระบุได้เช่นโรคตับอักเสบถุงน้ำดีอักเสบและโรคลำไส้เล็กส่วนต้น กล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแอและความดันที่เพิ่มขึ้นในลำไส้มักเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและทำให้เกิดโรคทางเดินอาหารหลายชนิด บทบาทที่สำคัญของปัจจัย predisposing ตัวอย่างเช่นความเครียดคงที่ลดคุณสมบัติการป้องกันของเยื่อเมือกและมันจะอ่อนแอกว่าการกระทำของปัจจัยที่ทำให้ระคายเคือง เช่นเดียวกันกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระเพาะได้หลายครั้ง ยาเหล่านี้มีผลต่อการสังเคราะห์ prostaglandins และมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นการสร้างเซลล์ของเม็ดน้ำมูกซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณสมบัติในการป้องกันของเยื่อบุโพรงมดลูก ยาต้านการอักเสบจะปิดกั้น cyclooxygenase ของเอนไซม์ซึ่งจะส่งผลให้ปริมาณของ prostaglandins ลดลงและทำให้ปริมาณของน้ำมูกลดลง

การก่อตัวของกรดไหลย้อน - esophagitis เกิดจาก ascites,เป็นผลจากการที่ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นการลดลงของการเปิด pyloroduodenal ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ ภาวะทุพโภชนาการเสื้อผ้าแน่นยาเสพติดความเครียดและการสูบบุหรี่ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์แล้วไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบไหลย้อน: อาการ

อาการหลักของ esophagitis ไหลย้อนคืออิจฉาริษยาและกรด eructations ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากการรับประทานอาหารเช่นเดียวกับเมื่อเอียงไปข้างหน้า นอกจากนี้ยังรู้สึกไม่สบายในบริเวณริมน้ำ

คลินิกอิ่มตัวมากขึ้นแตกต่างจากทางเดินน้ำดีโรคกระเพาะกรดไหลย้อน อาการของโรคนี้ ได้แก่ อาการปวดและความผิดปกติอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกของการระเบิดและบวมของช่องท้องเช่นเดียวกับความรุนแรงของภูมิภาค epigastric ปวดมักจะปรากฏในขณะท้องว่างและความเข้มของพวกเขาจะแตกต่างกัน - จากที่คมชัดและน่าปวดหัว มักมีอาเจียน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคกระเพาะไหลย้อนจะดำเนินการหลังจากทำการวิจัยพิเศษและ anamnesis หนึ่งข้อร้องเรียนนี้ไม่เพียงพอพวกเขาเพียง แต่ช่วยในการทำนายการพัฒนาของโรค ประการแรกผู้ป่วยถูกส่งไปเพื่อยอมจำนนอุจจาระซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะเปิดเผยเลือดที่แฝงอยู่ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดำเนินการ FGD ซึ่งจะช่วยประเมินสภาพของเยื่อเมือกได้อย่างเห็นได้ชัด ความดันที่เพิ่มขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถตรวจพบได้ด้วย manometry

ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารอักเสบแล้ววิธี X-ray โดยใช้คอนทราสต์ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถติดตามช่วงเวลาของการหล่อเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารได้ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับส่องกล้องเพื่อประเมินสภาพของเยื่อเมือกและใช้วัสดุทางชีวภาพเพื่อการศึกษาต่อไป

การรักษา

กระเพาะอักเสบไหลย้อนน้ำดีและกระเพาะหลอดไส้อักเสบต้องได้รับการรักษาทันที นี้จะช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ หากพบว่ากระเพาะหลอดอาหารมีความจำเป็นที่จะละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีรวมถึงการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงในบริเวณหน้าท้อง

การรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับการแต่งตั้งยาลดกรดที่จะช่วยลดผลกระทบที่กัดกร่อนของน้ำย่อยบนเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ในหมู่พวกเขาหนึ่งสามารถแยกแยะ "Almagel", "Maalox" นำมาใช้โดยแน่นอน พวกเขาห่อหุ้มผนังของกระเพาะอาหารและลดความเป็นกรด

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ยาเสพติด,ซึ่งช่วยลดการหลั่งของน้ำในกระเพาะอาหาร ("omeprazole") prokinetics สามารถปรับปรุงเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งเป็นป้องกันการหล่อของเนื้อหาที่เป็นกรด ในบรรดาการเตรียมการดังกล่าวคุณสามารถจัดสรร "Motilium" และ "Motilak" ได้ ถ้าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลการผ่าตัดอาจต้องใช้ซึ่งทำโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง

วิธีการรักษาโรคเช่น,เป็นโรคกระเพาะริดสีดวงทวาร -? อาการและการรักษาโรคนี้เชื่อมโยงกันอย่างไม่เปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้มาตรการทางเภสัชวิทยาและไม่ใช้ยาที่ซับซ้อนซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาวะนี้ลดอาการทางคลินิก ประการแรกมันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อทำให้ปกติวิถีชีวิต - การปฏิเสธนิสัยไม่ดีโภชนาการที่เหมาะสม ในบรรดายาเสพติดสารตัวรับ histamine receptor มักถูกกำหนดซึ่งจะช่วยลดการหลั่ง ไม่ทำโดยไม่ต้อง gastroprotectors - พวกเขาจะช่วยเร่งการรักษาแผลของเยื่อเมือก นอกจากนี้จำเป็นต้องผูกกรดน้ำดีซึ่งเป็นที่ผลิตด้วยกรด ursodeoxycholic ป้องกันการรมคายในกระเพาะอาหารจะช่วยให้ยาเช่น Domperidone และ Metoclopramide

การป้องกัน

ป้องกันการสะสมของทางเดินน้ำดีกระเพาะอักเสบไหลย้อนและ esophagitis จะช่วยให้ถูกต้องโภชนาการและการวินิจฉัยทันเวลาของกระบวนการพยาธิวิทยา ขอแนะนำให้ทำการตรวจทาง endoscopic เป็นประจำเพื่อป้องกันโรคซึ่งจะช่วยในการระบุโรคได้ในระยะเริ่มแรก นี้จะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยการอนุรักษ์หลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดและการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

นอกจากนี้ควรเพิ่มคุณสมบัติในการป้องกันเยื่อเมือก ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี (หรือลดให้น้อยที่สุด) พยายามกินอาหารเพื่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงสถานการณ์เครียด

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยจูงใจอยู่บ่อยๆการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ที่ลดเมือกในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อเมือกจะกลายเป็นความเสี่ยง มีบทบาทสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคพร้อมกันอย่างทันท่วงที

ปัญหาของทางเดินน้ำดีกระเพาะอักเสบไหลย้อนและ esophagitis เป็นเฉพาะตาม patologies เหล่านี้ไม่เพียง แต่สามารถเลวลงสภาพของผู้ป่วย แต่ยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การวินิจฉัยทันเวลาจะช่วยให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ทันเวลา